bytedaily - Dilansir dari techcrunch.com, sebuah program baru dari Medicare yang dirancang untuk menguji perawatan medis berbasis kecerdasan buatan (AI) dalam skala federal tampaknya belum banyak disadari oleh industri teknologi pada umumnya. Program bernama ACCESS (Advancing Chronic Care with Effective, Scalable Solutions) ini akan mulai berjalan pada 5 Juli mendatang dan memilih 150 peserta, termasuk Pair Team, sebuah perusahaan yang fokus pada pasien dengan kondisi kronis dan masalah sosial.
Neil Batlivala, pendiri Pair Team, menjelaskan bahwa pemerintah AS melalui Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) menciptakan 'jalur renang' untuk inovasi AI di industri yang teregulasi. Berbeda dengan model pembayaran tradisional Medicare yang berfokus pada waktu, program ACCESS memberikan insentif berdasarkan hasil kesehatan pasien. Organisasi yang berpartisipasi akan menerima pembayaran yang dapat diprediksi untuk mengelola kondisi tertentu, namun imbalan penuh baru didapat jika pasien mencapai target kesehatan yang terukur, seperti penurunan tekanan darah atau berkurangnya rasa sakit.
Model pembayaran baru ini mencakup kondisi seperti diabetes, hipertensi, penyakit ginjal kronis, obesitas, depresi, dan kecemasan. Menurut Batlivala, model ini memungkinkan pembayaran untuk agen AI yang memantau pasien di luar kunjungan tatap muka, melakukan panggilan tindak lanjut, mengoordinasikan rujukan perumahan, atau memastikan pasien mengambil obat. "Ini adalah transformasi model pembayaran," ujar Batlivala. "Sebelumnya ini tidak mungkin dilakukan."
Peserta pertama dalam program ACCESS sangat beragam, mulai dari startup dokter AI, penyedia terapi nutrisi virtual, perusahaan perangkat terhubung, hingga pembuat perangkat wearable seperti Whoop. Batlivala, yang perusahaannya telah berfokus pada model ini selama lebih dari lima tahun, menyatakan skeptisisme terhadap beberapa peserta, terutama yang fokus pada teknologi tanpa mempertimbangkan kebutuhan dasar pasien seperti makanan dan perumahan.
Pair Team, yang didirikan pada tahun 2019, melayani pasien dengan kondisi kronis yang juga menghadapi tantangan seperti perumahan tidak stabil, kekurangan pangan, atau masalah transportasi. Perusahaan ini mempekerjakan sekitar 850 profesional klinis dan mengklaim memiliki tenaga kesehatan komunitas terbesar di California, dengan pendapatan di atas sembilan digit. Pair Team telah mengumpulkan sekitar $30 juta dari investor seperti Kleiner Perkins, Kraft Ventures, dan Next Ventures.
Model Pair Team didukung oleh bukti ilmiah yang telah ditinjau sejawat. Sebuah studi yang diterbitkan dalam Journal of General Internal Medicine menunjukkan bahwa model integrasi komunitas yang menggabungkan perawatan medis, perilaku, dan sosial untuk anggota Medicaid dengan masalah kesehatan kronis, tunawisma, dan penyakit mental serius berhasil meningkatkan keterlibatan pasien dan secara signifikan mengurangi kunjungan gawat darurat serta rawat inap yang seharusnya dapat dicegah. Batlivala mengklaim bahwa pasien yang berada dalam perawatan perusahaannya mengalami pengurangan satu dari empat kunjungan rumah sakit dan satu dari dua kunjungan UGD.
Sumber asli: Artikel ini disadur dari publikasi techcrunch.com.
